В отделении патологии новорожденных и недоношенных детей за прошедший месяц
получили оперативное лечение 19 недоношенных детей с тяжелыми формами ретинопатии.
Всем детям было проведено обследование на ретинальной камере и выявлена
необходимость в экстренном оперативном вмешательстве с целью приостановления
сосудистой активности, прогрессирования роста фиброзной ткани и нивелирования
экссудативного компонента, в противном случае детям грозила - отслойка сетчатки и полная
потеря зрительных функций.
При отслойке сетчатки ребенок, к сожалению, будет инвалидом по зрению. Социальная
адаптация ребенка будет затруднена, т.к. 90% информации человек получает благодаря
глазам и развитие ребенка будет существенно ограниченно что влечет за собой ряд
сопутствующих проблем как для ребенка так и для социума.
Традиционное хирургическое лечение - использование криокоагуляции и лазеркоагуляции
аваскулярных зон сетчатки при агрессивных формах течения ретинопатии недоношенных
является низкоэффективным и по данным зарубежных авторов эффективность составляет не
более 40-50% с прогрессией в 4 и 5 стадию ретинопатии недоношенных.
Как побочный эффект безвозвратная потеря периферического поля зрения и часто развитие
миопии высокой степени (в том числе в отдаленном периоде возникновение тяжелых
осложнений: вторичная глаукома, катаракта, перерастяжение, разрывы, отслойка сетчатки
и.т.д.).
С 2010 года в НПЦ специализированной медицинской помощи детям внедрен и успешно
проводится новый метод лечения «агрессивных» форм ретинопатии недоношенных с
использованием ингибитора сосудистого эндотелиального фактора роста сосудов
(бевацизумаб - препарат Авастин). Данная методика успешно применяется в
Университетской клиники Хьюстона, США, а так же на территории Европы в Германии
детская клиника города Гиссен. На сегодняшний день самая большая группа наблюдения
принадлежит нашей клинике и насчитывает более 400 пациентов. Эффективность лечения
ретинопатии недоношенных 3 стадии «+болезнь» составляет 97 %. Немаловажным является
— отсутствие побочных явлений, а также особенности анестезиологического пособия при
данных операциях. Данная методика позволяет проводить оперативное вмешательство под
аппаратно-масочным наркозом и занимает по длительности 15 минут, в отличии от
традиционных методик проводимых под эндотрахеальной анестезией длительностью 2-3
часа, что сокращает также длительность пребывания ребенка в отделении реанимации и на 2-
м этапе.
Послеоперационный период всех детей протекал гладко. При динамическом осмотре
офтальмологом отмечена положительная динамика в виде стабилизации состояния сосудов,
уменьшения экстраретинальной пролиферации и геморрагического компонента. Дети
выписаны домой в удовлетворительном состоянии на 4-ые послеоперационные сутки.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

Мы используем cookie

Уведомляем вас, что мы обрабатываем ваши персональные данные с использованием метрических программ. Продолжая навигацию по сайту, вы выражаете свое согласие с Политикой обработки персональных данных, а также на обработку Ваших персональных данных. 

Подробнее